사보험응대와 상담을 쉽고! 편하게!
컴플레인은 예방하고, 상담동의률과 충성환자를 늘릴 수 있는 접점별 상담스킬
300명 수강생들의 실전사례 Q&A
실전에서 직접 활용한 환자분들이 상황별, 접점별 질문과 답변을 한 권의 책으로 모았습니다!
뜬구름 잡는 상담케이스가 아닌
300명 수강생들의 실전사례
Q&A를 한권의 책으로 모았다!
치과사보험 후기
사보험 상담 후
매출 및 건강보험 변화
코로나와 불경기에도 불구하고
사보험 상담을 시작 후
월평균 매출 5184만원 (35.6%) 증가!!
건강보험 49% 증가!!!
치과사보험
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많이 알고 있다고
성과가 나올까요?
성과를 내는 선생님들의 공통점!
일단 배운 내용을 실전에 적용하는 분들입니다.
실전에 적용하면서 머리로 정리한 개념을 환자분의
응대와 상담으로 잘 녹여내야 성과가 나타납니다
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치과사보험이
두려운 이유 3가지
치과사보험이 두려운 이유는
바로 ‘잘 하는 방법’을 모르기 때문입니다.
하지만 ‘핵심방법 3가지’를 알고 행한다면
치과와 환자 서로 WinWin하며
나의가치를 입증하는 성과를 만들 수 있습니다.
컴플레인을 사전에 예방할 수 있는 상담법
상담동의률과 병원매출을 올리면서 충성환자로 만드는 상담법
치과와 환자를 의료법과 보험법으로 지키는 상담법
치과계 최초
사보험 전문서적 200% 활용하기
‘치과사보험 고수의 비밀노트’에서
사보험의 종류와 기준에 대한 개념을 정리하고
‘치과사보험 상담필승공략집’으로
접점별 상담을 적용하면
쉽고, 빠르게 아웃풋을 만들 수 있습니다.
목차
Intro – 치과사보험에 진심인 이유
Part 1 – 데스크 (문진, 접수)
1. 치아보험 가입여부는 왜 물어보나요?
2. 보험도 개인정보인데 알려줘야 하나요?
3. 환자분께서 생명/손해보험을 구분하지 못하는 경우
4. 담당 보험설계사가 다 알아서 해준다고 했어요.
5. 실손의료비 청구하게 서류 발급해주세요.
6. (너무도 당당하게) 보험사로 팩스보내주세요.
7. 제증명수수료를 내야 하나요? 다른 병원은 안받던데…
8. 보험사에 보험청구 하려고 하는데 서류발급 해주세요.
(환자분이 어떤 서류가 필요한지 모르는 경우)
9. 보험청구 시 필수서류를 뺴거나, 불필요한 서류 요청 할 때
10. 보험사에서 전화로 환자분의 진료기록사본을 팩스로 요구하는 경우
11. 이 때까지 치료한거 서류 전부 작성해주세요.
12. 보험서류는 당일 발급 해주는거 아닌가요?
2. 보험도 개인정보인데 알려줘야 하나요?
3. 환자분께서 생명/손해보험을 구분하지 못하는 경우
4. 담당 보험설계사가 다 알아서 해준다고 했어요.
5. 실손의료비 청구하게 서류 발급해주세요.
6. (너무도 당당하게) 보험사로 팩스보내주세요.
7. 제증명수수료를 내야 하나요? 다른 병원은 안받던데…
8. 보험사에 보험청구 하려고 하는데 서류발급 해주세요.
(환자분이 어떤 서류가 필요한지 모르는 경우)
9. 보험청구 시 필수서류를 뺴거나, 불필요한 서류 요청 할 때
10. 보험사에서 전화로 환자분의 진료기록사본을 팩스로 요구하는 경우
11. 이 때까지 치료한거 서류 전부 작성해주세요.
12. 보험서류는 당일 발급 해주는거 아닌가요?
Part 2 – 진료실 (예진, 진료중)
13. 치아보험 가입중인데 치료하면 전부 보장되는 거죠?
14. 설계사분이 이제 치과치료하면 전부 보장 가능하다고 해서 왔어요.
15. 보험 가입일자는 모르겠어요. 그냥 치료진행 해주세요
( 스켈링, 잇몸치료, 신경치료, 레진, 인레이 등등 )
16. 치아보험에서 1년에 3개만 보장 가능하다고 했어요!
17. 개수제한으로 치료일자를 기다리다 치아통증이 발생해서 치료진행 원하는 경우
14. 설계사분이 이제 치과치료하면 전부 보장 가능하다고 해서 왔어요.
15. 보험 가입일자는 모르겠어요. 그냥 치료진행 해주세요
( 스켈링, 잇몸치료, 신경치료, 레진, 인레이 등등 )
16. 치아보험에서 1년에 3개만 보장 가능하다고 했어요!
17. 개수제한으로 치료일자를 기다리다 치아통증이 발생해서 치료진행 원하는 경우
Part 3 – 상담실 (초진/중간/종결상담)
18. 보험금은 얼마 받을 수 있나요? / 얼마를 제 돈으로 내야 하나요?
19. 진단은 나왔는데 개수제한으로 나눠서 진행하는 경우
20. 영구치 선천적 결손으로 유치 발치 후 임플란트 하는 경우
21. 치아보험 가입 중인데, 자연발거 되어 내원 한 환자분
22. 치아보험 보장기간이 얼마 남지 않고 내원한 경우
23. 치아보험이 가입되어 있지만 치료를 망설이는 환자
24. 상병명 바꿔주세요. (치경무마모 치아보험 적용유무)
25. 상병명 바꿔주세요 (질병코드 <=> 재해/상해 코드)
26. 치아균열도 골절진단비로 보상 받을 수 있나요?
27. 수술한 날을 여러 번 나눠서 작성해주세요.
28. 상담 중 치아보험 가입하고 다시 온다고 하는 경우
29. 보험가입 전 진료기록 삭제해주세요.
30. 타치과 발치 후 내원, 타치과 치료 중단 후 내원
31. 치아보험 외 사보험 가입유무, 증권을 챙겨올 수 있게 하는 응대
32. 상담 시 당일 치료동의를 잡고 싶은데, 환자분께서 사보험 적용여부를 확인 후 결정하고 싶다면?..
33. 보험금과 치료비의 차액만 병원에 지급하면 되나요?
34. 보험설계사가 알아서 챙겨준다고 했어요.
35. 치아보험 실효상태에서 치과에 내원한 경우
19. 진단은 나왔는데 개수제한으로 나눠서 진행하는 경우
20. 영구치 선천적 결손으로 유치 발치 후 임플란트 하는 경우
21. 치아보험 가입 중인데, 자연발거 되어 내원 한 환자분
22. 치아보험 보장기간이 얼마 남지 않고 내원한 경우
23. 치아보험이 가입되어 있지만 치료를 망설이는 환자
24. 상병명 바꿔주세요. (치경무마모 치아보험 적용유무)
25. 상병명 바꿔주세요 (질병코드 <=> 재해/상해 코드)
26. 치아균열도 골절진단비로 보상 받을 수 있나요?
27. 수술한 날을 여러 번 나눠서 작성해주세요.
28. 상담 중 치아보험 가입하고 다시 온다고 하는 경우
29. 보험가입 전 진료기록 삭제해주세요.
30. 타치과 발치 후 내원, 타치과 치료 중단 후 내원
31. 치아보험 외 사보험 가입유무, 증권을 챙겨올 수 있게 하는 응대
32. 상담 시 당일 치료동의를 잡고 싶은데, 환자분께서 사보험 적용여부를 확인 후 결정하고 싶다면?..
33. 보험금과 치료비의 차액만 병원에 지급하면 되나요?
34. 보험설계사가 알아서 챙겨준다고 했어요.
35. 치아보험 실효상태에서 치과에 내원한 경우
Part 4 – 치료종결
36. 치아보험 해지하려고 하는데 이제 더 필요없겠죠?
37. 상담받은 보장금액보다 보험금을 작게 지급받았어요.
38. 상담받은 보장금액보다 보험금을 많이 받았어요.
39. 치료 종결 후 센스있게 보험서류 챙기는 방법
37. 상담받은 보장금액보다 보험금을 작게 지급받았어요.
38. 상담받은 보장금액보다 보험금을 많이 받았어요.
39. 치료 종결 후 센스있게 보험서류 챙기는 방법
Part 5 – 손해사정사 방문 시
40. 손해사정사는 어떤 경위로 병원에 내원할까?
41. 손해사정사가 내민 서류! 서명 전 반드시 확인해야 할 5가지 서류
42. 환자분의 동의서, 위임장 확인여부
43. 보험사 양식의 치료확인서를 작성하기 어려운 경우
44. 환자분 심사에 결격사유가 있는지 확인하는 멘트
41. 손해사정사가 내민 서류! 서명 전 반드시 확인해야 할 5가지 서류
42. 환자분의 동의서, 위임장 확인여부
43. 보험사 양식의 치료확인서를 작성하기 어려운 경우
44. 환자분 심사에 결격사유가 있는지 확인하는 멘트
Part 6 – 기 타
45. 사보험 상담 시 주의사항
46. 사보험 상담 후 진행 중인 환자관리
46. 사보험 상담 후 진행 중인 환자관리
Epilogue
47. 이 책을 읽고 해야 할 3가지
특별부록
치과사보험과 관련된
특별부록도(201개의 파일)들도 모두 드립니다.
1)치과교육용 PPT 3종
세미나 자료 제작 시 활용할 수 있는 치과교육용ppt 3종
2) 치과사보험 프리미엄 정보공유방
치과 사보험의 유용한 정보를 공유하는 오픈채팅방
5) 보험사별 고객센터번호
데스크와 상담실에서 유용하게 활용할 수 있게 한장의 표로 볼 수 있는 자료
6) 진료기록열람, 사본발급의 업무지침
진료차트는 보험청구접수 후 심사 시 가장 중요한 자료이며 열람 및 사 본발급에 관한 기준을 정확히 알수 있는 자료
7) 금융감독원 보험사기 리플렛, 카드뉴스
상담 시 환자분의 무리한 부탁에 유용하게 활용할 수 있는 자료
8) 의료기관제증명수수료 항목 및 금액에 관한 기준 고시
보험서류발급 비용 제대로 알고! 제대로 받자!
차별화를 만들어 내는 사보험의 네비게이터
이희나
현) 페리오치과 총괄실장
현) 치과건강보험연구소 – 사보험전문강사 / 컨설턴트
현) 스피치지도사 1급 강사
전) Mirae Asset F.C
✱치과계 최초 사보험 전문서적
‘치과사보험 고수의 비밀노트’ 공동저자
‘치과사보험 상담필승공략집’ 저자
✱ 오스템 DenAll 수요세미나
‘치과와환자 서로WinWin하는 사보험시스템’ 강연
✱ 치과사보험 초보/중급/전문가 과정 운영 ,
치아보험 뽀개기 / 치과사보험 속성반 / 치과사보험 전문가반
✱ 병원출강 및 1:1코칭 다수
✱ 비전대학교 ‘치과코디네이터’ 특강
✱ 호원대학교 ‘병원컨설턴트’ 특강
이런 분들께 추천드려요
- 접점별 사보험응대를 자신있게 하고싶은 분
- 사보험 상담으로 상담동의률을 올리고 싶은 분
- 사보험 개념은 정리가 되는데 환자분께 정리해서 말하는게 어려우신 분
- 치과사보험 활용 시 궁금하고 필요한 부분만 빠르게 찾고 싶은 분
- 강의를 들어도 실전에 활용이 안되시는 분
- 취업 시 자신있게 내세울 무기가 필요하신 분
- 시간낭비없이 제대로 공부하고 싶으신 분
Q&A
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이희나의 치과사보험
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#치과에 근무하면서 사보험에 진심인 이유
#이거 모르고 준비하면 손해 볼 수 있습니다!
#치과치료 항목별 보험청구서류 총정리
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